Meer over Ketenzorg
Alle zorgverleners binnen de ketenzorgprogramma’s werken volgens een zorgprotocol dat een regionale uitwerking is van verschillende (inter)nationale richtlijnen. Deze zorgprotocollen zijn opgesteld en worden doorontwikkeld door multidisciplinaire werkgroepen, bestaande uit afgevaardigden van alle betrokken zorgverleners. Alle documenten en protocollen mbt de ketenzorg zijn terug te vinden op www.zio.nl
Samenwerking
De huisarts is medisch eindverantwoordelijk voor de zorg geleverd binnen de keten. De huisarts en de praktijkondersteuner zijn de centrale zorgverleners binnen deze ketenzorg. Binnen de ketenzorg werkt de huisarts en de praktijkondersteuner veel samen met andere betrokken zorgverleners, zoals specialisten en verpleegkundigen van het MUMC+, diëtisten, fysiotherapeuten, optometristen, podotherapeuten en pedicures in de regio. De huisarts of de praktijkondersteuner zijn meestal de centrale zorgverlener.
Consultatie
Binnen alle ketenzorgprogramma’s bestaat voor huisartsen en praktijkondersteuners de mogelijkheid een specialist en/of gespecialiseerd verpleegkundige te consulteren (o.a. via ketenpoli).
Registratie en monitoring
De zorg die zorgverleners binnen de ketenzorgprogramma’s verlenen wordt door alle betrokken zorgverleners geregistreerd in het regionale Keten Informatie Systeem (KIS). Door middel van interne audits, jaarrapportages en regio brede benchmark voor individuele huisartsenpraktijken worden de processen rondom ketenzorg gemonitord en met verbeterplannen gewerkt in de huisartspraktijken.
Betrokken organisaties
Zorgverzekeraars, ZIO, huisartsen (RHZ), praktijkondersteuners en andere zorgverleners, zoals specialisten en verpleegkundigen van het MUMC+, diëtisten, fysiotherapeuten, optometristen, podotherapeuten, pedicures, wijkverpleegkundigen en specialisten ouderenzorg.
Financiers
Om ketenzorg te financieren is door het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) de eerstelijns Diagnose Behandel Combinatie (DBC) geïntroduceerd. De zorgverlening binnen de ketenzorg wordt door de betrokken zorgverleners bij ZIO gedeclareerd. Om te kunnen declareren dienen betrokken zorgverleners een contract te hebben met ZIO. In dit contract staat onder meer aangegeven welke zorgverzekeraars de ketenzorg gecontracteerd hebben.
Contact
Maud van Hoof
Medewerker chronische zorg,
junior onderzoeker, ZIO
T: 043 - 350 69 28
E: m.van.hoof@zio.nl
Leni Hager
Coördinator Ketenzorg
T: 043- 350 69 10
E: l.hager@zio.nl