Alliantie Santé in Maastricht-Heuvelland

In de regio Maastricht-Heuvelland werken sinds 2013 twaalf partners als Alliantie Santé samen aan Blauwe Zorg – synoniem voor duurzame, groene energie. De partners willen de zorg verduurzamen en voor iedereen toegankelijk houden.
Lees in dit interview met Ingeborg Wijnands, bestuurssecretaris van de Alliantie, meer over de werkwijze en de opbrengsten van de Alliantie Santé.

ingeborg.jpg

Blauwe zorg in het nieuws bij InEen

InEen is de landelijke branchevereniging van organisaties in de eerstelijnszorg: gezondheidscentra, zorggroepen (115), huisartsenposten en regionale ondersteuningsstructuren (ROS’en).
Door middel van nieuwsberichten op hun website en nieuwsbrieven houden zij hun leden op de hoogte van actuele (en zinvolle) ontwikkelingen.

Op 25 maart j.l. is een nieuwsbericht over Blauwe Zorg in de Wijk verschenen op hun website, Klik hier.

ineen.jpg

Dagblad de Limburger: Pilot beëindigd, de beweging gaat door

Artikel uit Dagblad de Limburger 26 februari 2021:

Met de pilot Blauwe Zorg in de wijk heeft Maastricht vanaf 2016 ingezet op Positieve Gezondheid. Inmiddels is de pilot afgelopen en is een beweging naar een meer efficiënte manier van zorgverlening in gang gezet.

Twintig hulpverleners voor één gezin. Een moeder die zoveel tijd kwijt is aan het plannen van alle huisbezoeken dat ze amper aan het oplossen van haar eigen problemen toekomt. Het zijn voorbeelden uit de praktijk. Om daar iets aan te doen, werd in Maastricht de pilot Blauwe Zorg in de wijk het leven werd geroepen. Doel: de zorg ‘ontschotten’, het werk voor de professionals in het veld weer leuker maken en betere zorg.

Ervaringen

Inmiddels is de pilot, die vijf jaar duurde, afgelopen. „Maar er is een beweging in gang gezet en die gaat door”, zegt de Maastrichtse wethouder Anita Bastiaans. „Met de ervaringen die we hier hebben opgedaan, kunnen we verder”, zegt ook Annemiek van Hees van zorgverzekeraar VGZ.

In Blauwe Zorg bundelden gemeente, zorgverzekeraars en zorg- en welzijnsorganisaties hun krachten om inwoners gezonder te laten leven. Tegen gelijkblijvende of lagere kosten. Ook de provincie Limburg haakte aan. „De naam hebben we destijds bedacht samen met de zorgverzekeraar”, zegt medisch directeur Guy Schulpen van ZIO (Zorg In Ontwikkeling). In analogie van ‘groene stroom’ kwamen we uit bij ‘blauwe zorg’. In totaal werden er zeven projecten opgestart in vier Maastrichtse wijken: Nazareth, Limmel, Wyckerpoort en Wittevrouwenveld.

Praktijkondersteuner

Zo werd er een praktijkondersteuner jeugd bij huisartsenpraktijken aangesteld. „Dat is uiteindelijk door alle Heuvellandgemeenten overgenomen en is structureel onderdeel van de huisartsenzorg geworden”, zegt Schulpen. Doordat er minder werd door verwezen naar de Jeugd GGZ en de Jeugdhulp leverde dat een besparing van ruim 980.000 euro op jaarbasis op.

Gezinsregisseur

Ook de gezinsregisseur – die in plaats van veel hulpverleners die elk een stukje van de puzzel probeerden op te lossen zich richtte op het hele gezin en niet op één gezinslid – krijgt een vervolg en zorgde voor zowat 30.000 euro minder zorgkosten per gezin. De gemeente Maastricht is momenteel bezig vijftien mensen op te leiden om die rol op zich te kunnen nemen.

Your coach next door voor kinderen met overgewicht wordt door zorgverzekeraars CZ en VGZ provinciaal uitgerold. Andere initiatieven worden nog verder beproefd. Zo blijkt de inzet van een psycholoog bij huisartsenpraktijken financieel ingewikkeld te liggen.

Wachtlijsten

Schulpen: „Inhoudelijk werkt het goed. We zien positieve resultaten zoals vermindering van de wachtlijsten en zouden graag willen opschalen. Maar we lopen tegen beperkingen aan doordat een deel gefinancierd moet worden door de gemeente en de meer specialistische zorg door de zorgverzekeraars. Daar moeten we dus kijken of we de financiering kunnen ontschotten. We hopen dat ergens in de komende maanden definitieve cijfers bekend zijn. Mogelijk luidt de conclusie dat je af kunt met minder specialistische zorg, maar meer maatschappelijke ondersteuning nodig hebt. Vaak zijn psychische klachten gerelateerd aan bijvoorbeeld het al dan niet hebben van een baan of geldzorgen. Het is zaak dat verzekeraars en gemeenten in dat geval afspraken maken over een goede verrekening. In ons huidige bestel is dat geen vanzelfsprekendheid.”

De resultaten van de pilot en de zeven projecten treft u aan in de nieuwsbrief of in dit bericht.

Dagblad de Limburger Blauwe Zorg in de wijk 26022021.jpg

Rapport Huishoudens met domeinoverstijgende kosten: resultaten interventie gezinsregisseur 2018-2020

Download hier het rapport

Het project “Huishoudens met domeinoverstijgende kosten” betreft een experiment dat zich richt op gezinnen uit vier Maastrichtse wijken die in hoge mate gebruik maken van zowel medische als maatschappelijke/sociale voorzieningen over meerdere domeinen (zorgverzekering, WMO, Jeugdhulp, Participatie, WLZ). Het project is begin 2018 gestart en maakt deel uit van de pilot Blauwe zorg in de wijk. De interventie die plaatsvindt is de inzet van een gezinsregisseur met mandaat bij deze gezinnen.
Het projectidee kwam voort uit een inventarisatie die is uitgevoerd in aanloop naar de pilot Blauwe Zorg in de wijk (2016 en 2017) onder professionele zorg- en dienstverleners en burgers. Alle betrokken organisaties en een aantal burgers is gevraagd om casussen aan te leveren die gebundeld zijn in een Casussenboek.
Uit de inventarisatie kwam naar voren dat veel zorg- en hulpverleners niet weten wie er betrokken is bij kwetsbare cliënten/gezinnen en met welk doel en behandelplan men bezig is. Betreffende cliënten en gezinnen weten het vaak ook niet. Ook was een van de knelpunten dat er rondom probleemgezinnen vaak (te) veel verschillende professionele zorgverleners aanwezig waren met ieder zijn eigen takenpakket. Dit zorgde voor veel onrust bij de cliënt/het gezin.

Duidelijk kwam naar voren dat er hierdoor een stapeling van zorg- en welzijnsaanbod bestaat (dat niet wordt opgemerkt door de betrokken hulpverleners) waarbij er allerlei zorg en begeleiding is ingezet op basis van veel verschillende indicaties. Geconcludeerd werd dat het bij deze kwetsbare gezinnen ontbrak aan coördinatie en regie.
Hypotheses van Blauwe zorg in de wijk bij aanvang van dit project waren:

1) dat de inzet van een gezinsregisseur een positieve invloed heeft op de gezondheid van het gezin en de ‘kwaliteit van leven’ van de gezinsleden bevorderd

2) door de inzet van een onafhankelijk werkende gezinsregisseur met mandaat kosten bespaard worden bij deze gezinnen op het gemeentelijke en zorgdomein.

Hieronder worden de resultaten beknopt weergegeven van de interventies, worden aanbevelingen gedaan voor de toekomst en wordt de continuering/borging in 2021 kort beschreven.

Doel

Inzicht krijgen in hoe de zorg is georganiseerd in huishoudens waar hoge domein overstijgende kosten worden gemaakt, hoe dit ontstaat en hoe het anders kan met een integrale aanpak. 

Resultaten

Interventie 1: Ontwikkeling werkwijze gezinsregisseur bij gezinnen met domeinoverstijgende kosten

  • Begin 2019 is een werkwijze van coaching door de gezinsregisseurs ontwikkeld op basis van de ervaringen met en feedback van de eerste vier gezinnen uit 2018.

  • Belangrijke kenmerken van de gezinsregisseurs: onafhankelijke positie, mandaat, voldoende ervaring en juiste competenties hebben.

Interventie 2 : Inzet gezinsregisseur bij gezinnen met domeinoverstijgende kosten (implementatie)
In totaal zijn 14 gezinnen intensief begeleid door een gezinsregisseur.
De gezinnen:

  • Voelen zich gezonder

  • Inzet gezinsregisseur als positief ervaren

  • Meer zingeving en kwaliteit van leven

  • Minder verschillende hulpverleners

  • Zijn meer tevreden over de zorg

  • Het mentaal welbevinden is beter

Van 12 gezinnen zijn maatschappelijke businesscases gemaakt. De interventie van de gezinsregisseur heeft een positieve invloed op de kosten van de zorg. In totaal bedraagt de besparing bij de 12 gezinnen ruim € 359.000. De gemiddelde besparing per gezin is ca. € 30.000,= berekend over de periode van de inzet van een gezinsregisseur van gemiddeld één jaar.
Minus de inzet van de casusregisseur is dit € 22.000,= per gezin per jaar.
Vanuit de Zorgverzekering zijn alleen de GGZ-kosten meegenomen. De grootste besparingen zijn te zien binnen het gemeentelijke domein De meeste betrokken hulpverleners ervaren de inzet van de gezinsregisseur als positief.

Aanbevelingen

  • Het gezin moet het vertrekpunt zijn in deze interventie.

  • Vroegtijdige integrale blik op gezinnen zou leiden tot nog meer efficiëntie

  • Betrek de cliënt en zorg voor transparante communicatie

  • Maak een implementatieplan voor brede en structurele invoering van onafhankelijke gezinsregisseur voor vergelijkbare gezinnen in de regio

  • Zet de integrale samenwerking conform ‘Krachtenbundeling Malberg’ door

  • Maak zowel voor gezinnen, aanbieders als financiers inzichtelijk wat de werkwijze oplevert

Continuering

  • Continuering gezinsregie en monitoring kosten zorg en sociaal domein in 2021

  • Expertise gezinsregisseurs wordt aan gemeentelijk beleid en uitvoering sociaal domein van gemeente Maastricht verbonden

  • Verbreden naar regio



Meer informatie?

Klik hier voor het rapport met alle resultaten.
Ingeborg Wijnands-Hoekstra (ZIO), programmamanager Blauwe Zorg in de wijk
i.wijnands@zio.nl

De subsidie van de pilot Blauwe Zorg in de wijk van de gemeente Maastricht, Zorgverzekeraar VGZ en Provincie Limburg, is zoals gepland per 31-12-2020 geëindigd. De pilot is beëindigd, maar de beweging is niet meer te stoppen.
Aangetoond is dat regionale samenwerking in de zorg werkt!

Gezinsregisseur Danny Martens met een van de gezinnen die hij heeft begeleid

Gezinsregisseur Danny Martens met een van de gezinnen die hij heeft begeleid

Rapport Blauwe GGZ en De Nieuwe GGZ in de Blauwe Wijk: resultaten interventies 2018-2020

Download hier het rapport

In het kader van Blauwe GGZ en De Nieuwe GGZ is in de voorliggende periode gewerkt aan het inrichten van een wijkgebonden GGZ in vier wijken in Maastricht.
De belangrijkste knelpunen in de GGZ zijn gelegen in 1) lange wachttijden en 2) oplopende kosten.
In het project is gestreefd deze knelpunten aan te pakken door niet enkel focus te hebben op deze twee knelpunten maar tot een herontwerp te komen van de manier waarop GGZ inhoudelijk en procesmatig ingericht wordt. Het gaat hierbij om een wijkgerichte benadering, dicht bij huisarts, domeinoverstijgend en integraal (sociaal domein, basis GGZ én specialistische GGZ).

Hieronder worden de resultaten van de interventies van het project ‘Blauwe GGZ en De Nieuwe GGZ in de Blauwe Wijk’ beknopt weergegeven.

Doel

De positie van de burger met een psychologische zorg vraag verbeteren en passend gebruik van de GGZ-zorg stimuleren door een wijkgerichte aanpak.

Interventies

Interventie 1: Multidisciplinair Overleg (MDO) GGZ in twee huisartsenpraktijken
Vanaf 1 januari 2018 is er een maandelijks MDO in de twee pilotpraktijken. Tijdens dit MDO vindt consultatie, triagering en terugkoppeling plaats tussen professionals van verschillende achtergrond en verschillende organisaties (Mondriaan, MET GGZ, LEVANTOgroep, Radar en Trajekt). Dit heeft sinds 2018 geleid tot zo’n 12 MDO’s per praktijk waarin per overleg ongeveer 10 patiënten zijn besproken op basis waarvan tot een zo optimaal mogelijke verwijzing zou kunnen worden gekomen.

Interventie 2: Inzet ervaringsdeskundigen
Vanaf mei 2018 waren er drie ervaringsdeskundigenin de wijkpilot werkzaam die als eerste professionals in de pilot samen in een white-label, domeinoverstijgende en integrale constructie werkten. De ervaringsdeskundigen zijn gestart in de rol van kwartiermaker en hebben verkend wat al aan activiteiten in de wijk plaatsvindt, welke verbindingen er zijn en waar behoefte aan is in de wijk bij professionals en bewoners (met en zonder psychisch lijden). Daarnaast is gestart met een zelfhulpgroep. De ervaringsdeskundigen bieden ook individuele begeleiding van cliënten. Gemiddeld hebben zij zo’n 6 cliënten in begeleiding. De afgelopen twee jaar zijn 78 cliënten individueel begeleid.

 Interventie 3: GGZ Team in de wijk
In 2018 werd in de twee pilotpraktijken gestart met de nieuwe GGZ werkwijze. Die bestond onder andere uit een maandelijks MDO en de plaatsing van een GZ-psycholoog in de praktijk. Sinds 2019 hebben de twee pilot praktijken de mogelijkheid om patiënten naar het GGZ wijkteam te verwijzen.

Het grootste deel van de cliënten met psychisch leiden wordt verwezen naar de POH-GGZ die in de huisartsenpraktijk werkzaam is. Van de GGZ verwijzingen die niet naar de POH GGZ werden verwezen bleek in de eerste drie kwartalen van 2020 dat de huisartsenpraktijken 72% naar het wijkteam verwezen. De professionals kennen elkaar domein- en echelonoverstijgend steeds beter en weten elkaar ook steeds beter te vinden. Uit een peiling bij de professionals blijkt dat 90% van de professionals de huidige werkwijze zou aanbevelen.

Interventie 4: Herstelondersteunende Consultatie (HOC)

59% van de verwijzingen naar het GGZ-team wordt gezien in een HOC. Dat betekent dat op basis van de verwijzing er aanleiding is om een domeinoverstijgende, herstelgerichte vorm van intake te doen ten behoeve van het in overleg met de cliënt komen tot de juiste zorg op de juiste plaats. Na HOC en consultatie is de verdeling zodanig dat het grootste deel van de cliënten naar de GBGGZ gaat en dat ruim 20% van de cliënten niet in de GGZ voor volwassenen komt.

Het resultaat van de HOC en consultatie door psychiater/GZ-psycholoog zijn dat de plaats waar zorg uiteindelijk plaats vindt niet overeen komt met de verwijzing. Een deel van de verwijzingen (12%) krijgt geen zorg, blijft bij een ervaringsdeskundige of gaat naar het Sociaal Domein. In 7% van de gevallen is er een combinatie van de verschillende domeinen.

 Resultaten algemeen:

  • 85-90% van de verwijzingen gaat naar het GGZ-team

  • Geen wachttijden

  • Kosten ontwikkelen zich naar landelijk gemiddelde

  • Huisartsen heel tevreden over samenwerking

  • Minder escalatie naar spoedzorg

  • 90% van de professionals in de wijk beveelt deze werkwijze aan

Toekomst

Na veel versnippering is deze pilot het startpunt voor meer verbinding van de zorg; verbinding die we in heel Maastricht-Heuvelland willen uitrollen.


Meer informatie?

Klik hier voor het rapport met alle resultaten.

Ingeborg Wijnands-Hoekstra
Programmamanager Blauwe Zorg in de wijk

T: 043-3506925
M: 06-82520655
E: i.wijnands@zio.nl

De subsidie van de pilot Blauwe Zorg in de wijk van de gemeente Maastricht, Zorgverzekeraar VGZ en Provincie Limburg, is zoals gepland per 31-12-2020 geëindigd. De pilot is beëindigd, maar de beweging is niet meer te stoppen. Aangetoond is dat regionale samenwerking in de zorg werkt!

blauwe ggz.jpg

Rapport Professional aan zet’: resultaten interventies 2018-2020

Download hier het rapport

“Niet minder, maar ánders ingerichte zorg in de wijk. Duurzamer en effectiever en met de echte vraag van de burger als uitgangspunt. Dat is een notendop waar het in de pilot Blauwe Zorg in de Wijk om draait.“ Een experiment waarmee we echte innovaties wilden realiseren; in gedrag, in werkwijze en in de manier waarop we naar problemen van burgers kijken.
Een van de pijlers was Professionals aan zet: zorg- en dienstverleners krijgen de professionele vrijheid om over de grenzen van de eigen instelling heen te kunnen bijdragen aan de idealen van burgers en aan het organiseren van (collectieve) oplossingen.
In dit project zijn vier interventies ingezet, allen gericht om meer ruimte aan de professional te geven. De start vond plaats met het maken van een Casussenboek in 2016 en 2017. Met het Casussenboek werden knelpunten in de dienstverlening bloot gelegd.

Hieronder worden de resultaten van de interventies beknopt weergegeven.

Interventie 1: WMO spoedprocedure

  • Geen enkele keer ingezet!

  • Leerpunt: eerst onderzoek naar knelpunt, dan pas actie

Interventie 2: Verstandelijke beperking en GGZ-problemen

Veldonderzoek laat zien dat het aanbod van GGZ-zorg onvoldoende aansluit bij de behoefte van deze doelgroep

Interventie 3: Gesprekstafels

  • Praten over gesignaleerde knelpunten in casussenboek heeft geleid tot versterking samenwerking en communicatie tussen professionals

  • Creëren van meer ruimte voor de professional is essentieel bij Positieve Gezondheid

  • Belangrijk is borging van Positieve Gezondheid als gemeenschappelijke taal.

  • Heeft geleid tot: ‘Krachtenbundeling Malberg’

  • Samenwerking gaat niet vanzelf! Het kost tijd en het spreken van dezelfde taal helpt.

Interventie 4: Samenwerking huisartsen en sociale teams

  • Positieve gezondheid als gemeenschappelijke taal werkt bevorderend bij samenwerking

  • Sneller en adequater hulpvragen oppakken door betere samenwerking

  • Een vast aanspreekpunt voor huisartsen bij sociaal team

  • Ontzorging huisarts door sociaal team (dankzij beter zicht op vraagstukken)

  • Inzicht: stressklachten vaak gerelateerd aan financiële problemen

  • Financiële problemen nu eerder gesignaleerd -> inkomensondersteunende maatregelen helpen problematische schulden voorkomen

Ga naar het Eindrapport voor alle resultaten, klik hier!
Klik
hier voor het Casussenboek (2017) en hier voor de knelpuntenanalyse (2017).

Meer informatie?

Klik hier voor het rapport met alle resultaten.

Bianca Vaessen, Procescoördinator sociaal domein en sr. beleidsmedewerker beschermd wonen
Team Welzijn, Zorg, Gezondheid en Zelfssturing (Gemeente Maastricht)
bianca.vaessen@maastricht.nl

Ingeborg Wijnands-Hoekstra, Programmamanager Blauwe Zorg in de wijk (ZIO)
i.wijnands@zio.nl

De subsidie van de pilot Blauwe Zorg in de wijk van de gemeente Maastricht, Zorgverzekeraar VGZ en Provincie Limburg, is zoals gepland per 31-12-2020 geëindigd. De pilot is beëindigd, maar de beweging is niet meer te stoppen.
Aangetoond is dat regionale samenwerking in de zorg werkt!

Presentatie van Bianca Vaessen bij een gesprekstafel in de wijk

Presentatie van Bianca Vaessen bij een gesprekstafel in de wijk

Rapport Your Coach Next Door: resultaten interventies 2019-2020

Download hier het rapport

In Maastricht is in 2016 gestart met een integrale netwerkaanpak voor jeugd met overgewicht/ obesitas: Your Coach Next Door (YCND). Dit project is mogelijk gemaakt met subsidie van de gemeente Maastricht, zorgverzekeraar VGZ en de Provincie Limburg en maakt onderdeel uit van de pilot “Blauwe Zorg in de wijk”.
YCND heeft als doel om kinderen met overgewicht en obesitas te ondersteunen op weg naar een gezonder en gelukkiger leven. Dat gebeurt met zorg-op-maat begeleiding volgens een programmatische aanpak. YCND is ontwikkeld naar het voorbeeld van de aanpak voor kinderen met obesitas zoals deze sinds 2010 plaatsvindt vanuit het academische expertisecentrum Centre for Overweight Adolescent and Children’s Healthcare (COACH), onderdeel van het Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUMC+).

De aanpak YCND is geïmplementeerd in de Blauwe Zorg wijken (Wittevrouwenveld/Wyckerpoort en Nazarath/Limmel) en in de wijk Malberg, waar circa 20% van de kinderen tussen 2-18 jaar overgewicht/obesitas heeft. Het betreft circa 200 kinderen.
Hieronder worden de resultaten en de continuering in 2021 beknopt weergegeven.

Doel

Jongeren met overgewicht in de wijken helpen bij het realiseren van een gezonde leefstijl.

Resultaten

Interventie1 : Ontwikkeling lokaal netwerk voor kinderen met overgewicht en obesitas

  • Het netwerk om kinderen met overgewicht te begeleiden is verder uitgebreid binnen het zorg en sociaal domein.

  • Opleiding YCND voor centrale zorgverleners is ontwikkeld, inclusie materialen.

  • Drie jeugdverpleegkundigen zijn werkzaam als centrale zorgverlener YCND

Interventie 2: Coaching van kinderen met overgewicht en obesitas

  • 1:2 kinderen met wie gesproken wordt over YCND start begeleiding

  • 103 kinderen zijn gestart met YCND in Maastricht

  • 1:2 kinderen heeft een gezonder gewicht na een half jaar of langer begeleiding

  • 8:10 kinderen heeft een gezonder gewicht na een jaar of langer begeleiding

  • Slechts 14% van de gezinnen stopt vroegtijdig

  • Kinderen vertellen dat ze lekkerder in hun vel zitten door begeleiding bij YCND
    Centrale zorgverleners vinden de zorg die ze bieden in YCND een verrijking van hun vak.

Continuering

De Provincie Limburg gaat het breed op de kaart zetten en zorgverzekeraars hebben vertrouwen in YCND.

Er is afstemming met zorgverzekeraars CZ en VGZ over de inhoud van de gecombineerde leefstijlinterventie YCND die voor kinderen vanaf een matig verhoogd GGR vergoed gaat worden door de zorgverzekeraars. Hiertoe is een NZA innovatiebeleidsregel (samenwerking MUMC+, zorgverzekeraars CZ en VGZ) goedgekeurd. Voor de komende 3 jaren zullen ca 200 kinderen in Maastricht en omgeving in aanmerking komen voor deze GLI voor kinderen. Lees meer in het rapport hierover.

Meer informatie?

Klik hier voor het Rapport met alle resultaten.
Contactpersoon:
Anita Vreugdenhil, kinderarts en onderzoeker in het MUMC+
a.vreugdenhil@mumc.nl

De subsidie van de pilot Blauwe Zorg in de wijk van de gemeente Maastricht, Zorgverzekeraar VGZ en Provincie Limburg, is zoals gepland per 31-12-2020 geëindigd. De pilot is beëindigd, maar de beweging is niet meer te stoppen.
Aangetoond is dat regionale samenwerking in de zorg werkt!

YCND.jpg

Eindrapport Positieve Gezondheid Blauwe zorg in de wijk: resultaten interventies 2018-2020"

Download hier het Rapport

Positieve Gezondheid was het leidend principe binnen de pilot Blauwe Zorg in de Wijk in Maastricht, dus binnen alle projecten en interventies.  Er is in de periode 2017-2020 een zestal interventies ontwikkeld en geïmplementeerd om het concept Positieve Gezondheid brede bekendheid te geven bij zowel de zorgprofessionals die werkzaam zijn in de vier Maastrichtse Blauwe Zorg wijken, als bij de bewoners van deze wijken. Naast bekendheid geven, werd in de interventies zowel bij professionals als burgers ingezet op training en coaching bij de toepassing van Positieve Gezondheid.

Hieronder worden de resultaten beknopt weergegeven van de interventies op het gebied van Positieve Gezondheid, worden aanbevelingen gedaan voor de toekomst en wordt de continuering/borging in 2021 kort beschreven.

Resultaten


Interventie 1: Scholingsaanbod Positieve Gezondheid (PG) voor professionals in de wijk
In drie jaar tijd (2018-2020) zijn 340 professionals in de Blauwe Zorg wijken getraind (in 38 trainingen) door de drie trainers/coaches die IPH gecertificeerd zijn. Deelnemers gaven het cijfer 8 voor de training en ook een 8 voor werkplezier/voldoening 3 weken na de training.
Daarnaast  zijn 55 workshops in de wijken georganiseerd waaraan 758 professionals, vrijwilligers en mantelzorgers hebben deelgenomen. Aan 10 workshops “Plus” hebben 95 managers, HR medewerkers en POH GGZ deelgenomen. Geconcludeerd kan worden dat een zeer compleet aanbod van scholing en coaching Positieve Gezondheid voor professionals is ontwikkeld.  

Interventie 2: Coachingsaanbod PG voor professionals in de wijk
70 professionals werden op aanvraag gecoacht onder andere in het verweven van Positieve Gezondheid in hun dagdagelijkse werk. De coaches hebben bovendien huisartsenpraktijken en sociale teams binnen én buiten de Blauwe Zorg wijken gecoacht. De evaluatie laat een nadrukkelijke toename zien in het aantal professionals dat Positieve Gezondheid ervaart als bruikbaar voor de dagelijkse praktijk.

Interventie 3:  Samenwerkingsverband van Ambassadeurs (professionals) Positieve Gezondheid die PG in eigen organisatie implementeren
Sinds 2018 zetten zich vijftien ambassadeurs (managers en beleidsmedewerkers) van tien regionale organisaties in om Positieve Gezondheid te implementeren binnen hun eigen organisatie. De deelnemers hebben aangegeven dat ze de ambassadeursbijeenkomsten als een grote meerwaarde zien en dat ze hier een vervolg aan willen geven.

Interventie 4: Trainingen PG aan burgers in de wijk
Gedurende 2018 zijn door Burgerkracht Limburg in Maastricht 10 workshops Positieve Gezondheid aan bewoners gegeven met 100 deelnemers. In 2019 waren dit 8 workshops met 115 deelnemers.
Bijna alle deelnemers gaven aan bewuster te zijn geworden van hun eigen (positieve) gezondheid.

Interventie 5: Deelname aan Provinciale activiteiten PG
Vanaf januari 2020 is de trainer-coach van Blauwe Zorg in de wijk actief lid van het kernteam van de beweging Limburg Positief Gezond van de Provincie Limburg/Burgerkracht Limburg. De andere leden gaven einde 2020 aan dat de kennis en ervaring die aangeleverd wordt door de coach van grote meerwaarde is om de beweging Positief Gezond  mee op weg te helpen

Interventie 6: Opleiden en inzetten van Ambassadeurs (burgers) PG in de wijk
Vanaf het najaar 2018 zijn 13 bewoners in de Blauwe Zorg wijken opgeleid om informatie op te halen bij wijkbewoners over factoren die de gezondheid bevorderen of juist belemmeren. Zij hebben 49 wijkbewoners geïnterviewd en 50 observaties gedaan. Het gebruik van ‘burgerwetenschap’ levert waardevolle informatie op, op de kijk op gezondheid in de Blauwe wijken en blijkt ook een positief effect te hebben op de (positief) ervaren gezondheid, de vitaliteit en de veerkracht van de gezondheidsambassadeurs zelf.

Aanbevelingen

  • Continueer de fysieke trainingen, coaching en workshops voor professionals en breid ze uit naar Maastricht-Heuvelland.

  • Houd de ingezette beweging levend door gebruik te maken van de opgedane expertise in de pilot.

  • Faciliteer professionals in de eigen organisaties om Positieve Gezondheid te implementeren in hun werk. Kortom: zorg voor borging.

  • Continueer de workshops voor burgers.

Continuering en Borging

We willen de beweging Positieve Gezondheid levend houden en borgen én de expertise behouden. Levanto, Radar en ZIO ontwikkelen daarom een manier om het bestaande én complete scholings- en coachingsaanbod voort te zetten in heel Maastricht-Heuvelland in 2021.


Meer informatie?

Klik hier voor het rapport met alle resultaten.
Ingeborg Wijnands-Hoekstra (ZIO), programmamanager Blauwe Zorg in de wijk
i.wijnands@zio.nl

De subsidie van de pilot Blauwe Zorg in de wijk van de gemeente Maastricht, Zorgverzekeraar VGZ en Provincie Limburg, is zoals gepland per 31-12-2020 geëindigd. De pilot is beëindigd, maar de beweging is niet meer te stoppen.
Aangetoond is dat regionale samenwerking in de zorg werkt!

Katrien Pleunis, trainer en coach / Mischa Deusings-Klerks, coach / Cisca van der Meijs, trainer

Katrien Pleunis, trainer en coach / Mischa Deusings-Klerks, coach / Cisca van der Meijs, trainer

Rapport Digitale Overlegtafel: resultaten interventies 2017-2020

Download hier het Eindrapport

In de aanloop naar de pilot Blauwe Zorg in de wijk is in 2016 en 2017 geïnventariseerd welke knelpunten ervaren werden in de zorg- en dienstverlening rondom een cliënt of gezin in de wijken. De casussen uit het casussenboek en de ervaren knelpunten vormden belangrijke aandachtspunten bij de ontwikkeling en de realisatie van projecten van Blauwe Zorg in de wijk. Een belangrijk kenlpunt bleek te zijn dat professionals onvoldoende van elkaar weten wie bij de zorg betrokken is en met welk behandelplan.
Om dit knelpunt op te lossen werd in dit project gebruik gemaakt van een digitale overlegtafel in de vorm van een ICT programma, te beginnen bij twee huisartsenpraktijken in de Blauwe Zorg wijken (Wittevrouwenveld, Wyckerpoort, Nazareth en Limmel).

Hieronder worden de resultaten beknopt weergegeven van de interventies binnen dit project, worden aanbevelingen gedaan voor de toekomst en wordt de continuering/borging in 2021 kort beschreven.

Doel

Goede en veilige digitale communicatie tussen professionals onderling en met de cliënt en coördinatie van multidisciplinaire zorg in de wijken.

Resultaten

Interventie 1: Digitaal programma eGPO
Uit een evaluatie in 2019 bleek dat 15 patiënten waren geïncludeerd in het digitale programma eGPO. Veelgenoemde voordelen waren: betere afstemming van zorg, beter overzicht over wie bij welke patiënt/cliënt wat doet, kortere lijnen, sneller onderling contact en makkelijker met elkaar communiceren.
In maart 2019 is echter de uitlevering van eGPO beëindigd. Per 1 april 2019 is gestopt met de verdere implementatie van dit programma.

Interventie 2: Digitaal programma/app ‘Helder’
In oktober 2019 is op verzoek van de drie grotere thuiszorgorganisaties in Maastricht-Heuvelland, gestart met de implementatie van het ICT-programma Helder bij zes huisartsenpraktijken. Echter ook de producent van Helder heeft in augustus 2020 aangegeven te stoppen met de applicatie. Per 1 oktober is gestopt met de verdere implementatie van dit programma. Hiermee is het doel van het project niet bereikt. Wel blijkt er een duidelijke behoefte aan technologische (digitale) ondersteuning te bestaan bij het interprofessioneel samenwerken, met name op het gebied van informatiedeling en communicatie.

 Aanbevelingen

Gezien de duidelijke behoefte aan technologische (digitale) ondersteuning bij het interprofessioneel samenwerken wordt aanbevolen om de verkenning naar een duurzame oplossing te continueren.
Randvoorwaarden:

  • het digitale systeem moet écht een meerwaarde hebben voor de gebruiker boven de huidige gebruikte communicatiemiddelen

  • het digitale systeem moet gemakkelijk en snel toegankelijk zijn voor de gebruiker

  • er moeten voldoende cliënten van de (thuiszorg)organisaties ontsloten zijn waardoor er directe toegang is voor de zorgverlener tot de dossiers van de cliënten.

Continuering

Aansluiting zoeken bij regionale/landelijke ontwikkelingen op dit gebied van digitale communicatie. Alhoewel de verwachting is dat dit langer gaat duren, is uiteindelijk de kans op succes groter in verband met het grotere draagvlak en de bredere implementatie van de tool.

Meer informatie?

Klik hier voor het rapport met alle resultaten.
Ingeborg Wijnands-Hoekstra (ZIO), programmamanager Blauwe Zorg in de wijk
i.wijnands@zio.nl

De subsidie van de pilot Blauwe Zorg in de wijk van de gemeente Maastricht, Zorgverzekeraar VGZ en Provincie Limburg, is zoals gepland per 31-12-2020 geëindigd. De pilot is beëindigd, maar de beweging is niet meer te stoppen.
Aangetoond is dat regionale samenwerking in de zorg werkt!

pos gez huisasrtpraktijk 2.jpg

Rapport Lessons Learned Blauwe Zorg in de wijk 2016-2020

Bekijk het rapport hier.

Binnen de pilot ‘Blauwe Zorg in de wijk’ in Maastricht zien wij aan de hand van casuïstiek hoe complex we de zorg georganiseerd hebben. Het aanpakken van die complexiteit voor de cliënt/bewoner kan alleen binnen een goede samenwerking met zorgorganisaties en financiers én met systeemoplossingen die het casusniveau overstijgen.

Gedurende de pilot zijn de ‘lessons learned’ opgehaald bij bestuurders en professionals. De geleerde lessen zijn verschillend van aard: sommige praktisch, andere beleidsmatig. Alle lessons learned zijn beschreven in een rapport. De hieronder beschreven lessen geven alvast inzicht voor de opzet van een soortgelijk project in gemeente of regio. De overige lessen dragen bij aan duurzamere zorg in onze regio en daarbuiten.

  1.   Voor een succesvolle alliantie is het een voorwaarde om de juiste bestuurders aan één tafel te hebben: uit het zorgdomein, het sociaal domein en financiers.

  2. Investeer in het ‘elkaar leren kennen’ en het creëren van vertrouwen tussen bestuurders. Dit kost tijd.

  3. Werk doelgericht: zorg ervoor dat bestuurders en organisaties zich committeren aan de gezamenlijk gestelde doelen (Quadruple Aim)

  4. Om tot verandering te komen is het noodzakelijk om vanaf het begin het middenmanagement mee te nemen in de beweging die de bestuurders willen maken (bijvoorbeeld meer ruimte voor de professional). Bestuurders moeten hierin een proactieve rol spelen.

  5. Het voeren van gesprekken met bestuurders, managers, beroepskrachten en wijkbewoners over de vraag “Wat gaan we morgen anders doen om de juiste zorg op de juiste plek te krijgen?” “Wat zijn de acties en handelingen die we kunnen uitvoeren in de vruchtbare grond die we geschapen hebben?” dragen bij  aan het vormen van een gezamenlijke visie.

  6. Door de pilot als een leeromgeving te beschouwen, waarin we casusgericht hebben geleerd van de ervaren knelpunten van wijkbewoners en beroepskrachten, hebben we nadrukkelijker kunnen sturen op leereffecten. Het sturen op leereffecten heeft ervoor gezorgd dat de lessen gaan leiden tot veranderingen in de (organisatie van de) zorg. 

  7. Het veranderen van de systeemwereld vergt tijd. Daarom is, parallel aan de projecten rondom complexere problematiek, gestart met ‘kleinere’ makkelijke te behappen projecten en knelpunten. Door direct zichtbaar kostenreducerende projecten is het gemakkelijker om alle stakeholders aan tafel te houden.

  8. Bepaal vooral wat geëvalueerd gaat worden. Ben hierin realistisch.

  9. Bedenk al in een vroeg stadium wat je wilt bereiken en hoe je dit kunt borgen.

  10. Deze pilot is gebaseerd op een fundamenteel andere werkwijze van professionals, organisaties en financiers. Wil je dit succes verbreden dan zal er een verandering moeten plaatsvinden op grotere schaal in de manier waarop professionals worden ingezet, organisaties functioneren en financieringsmodellen werken.

  11. Geef professionals meer ruimte om te doen wat nodig is in “white label teams”, waarbij afspraken gemaakt worden tussen gemeente en zorgaanbieders in de wijk. Zo kunnen zij, zonder organisatiebelang, de hulpvragen integraal en systemisch oppakken.

  12. Een systeemaanpak is bij gezinnen waar meerdere professionals komen noodzakelijk.

  13. Schakel bij gezinnen met meerdere problemen/professionals een gezinsregisseur in die mandaat heeft van de financiers om op/af te schalen en die onafhankelijk werkt.

  14. Praat mét de cliënt en niet over de cliënt. Hierdoor ontstaat meer begrip bij de professional voor de cliënt én de cliënt begrijpt het zelf ook beter.

  15. Maak onderling afspraken over het verwijzen van cliënten. Sommige cliënten zijn niet in staat om zelf initiatief te nemen, zorg dan voor een warme overdracht.

  16. Zorg voor een aanpak waarbij alle organisatielagen worden meegenomen in de beweging Positieve Gezondheid.

  17. Verken de populatie in de wijken waar je zorg biedt. Met deze cijfers en kennis kan de juiste zorg worden ingezet.

Het rapport met de Lessons Learned van dit project is hier te vinden.

Overleg over Positieve Gezondheid in het buurtcentrum van de wijk

Overleg over Positieve Gezondheid in het buurtcentrum van de wijk

Rapport POH Jeugd in Maastricht-Heuvelland: resultaten 2016- 2020

Download hier het Rapport POH Jeugd

ZIO heeft in samenwerking met de vier Heuvelland gemeenten (Maastricht, Meerssen, Eijsden-Margraten en Valkenburg) vanaf 2016 de functie van Praktijkondersteuner Jeugd geïntroduceerd. De Praktijkondersteuner Jeugd (POH Jeugd) ondersteunt huisartsen bij de zorg aan kinderen en jeugdigen van 0 tot 19 jaar. Huisartsen verwijzen naar een POH Jeugd voor een betere integrale verheldering van de hulpvraag van een kind/jeugdige/ouder waardoor er meer passende begeleiding kan worden geboden. Deze POH Jeugd vormt de verbindende schakel tussen de huisartsenzorg, jeugdzorg en gemeente (en in toenemende mate met school). Door goede samenwerking tussen deze partijen krijgen kinderen tijdig de juiste jeugdzorg, worden ze niet onnodig doorverwezen en krijgen ze snel specialistische hulp áls dat nodig is. De POH’s Jeugd zijn/worden door de gemeenten gefinancierd.

Doel

De hulpvraag van een kind, jongere of ouder beter in kaart te brengen. Snellere en lichtere interventies, versterken van een integrale aanpak en betere samenwerking tussen jeugdhulp, gemeenten en huisartsen.

Resultaten

Interventie 1: Inzet Praktijkondersteuner (POH) Jeugd
Einde 2020 waren er 8 POH’s jeugd (5 fte) in de regio werkzaam die gekoppeld waren aan vaste huisartsenpraktijken (52). In de vier gemeenten zijn vanaf de start in 2016 t/m 2020 2513 cliënten ondersteund door een POH Jeugd, meestal op verwijzing van de huisarts.
Gemiddeld aantal contacten is 4.
91% van cliënten zegt dat de POH Jeugd heeft goed (61%)/voldoende (30%) geholpen

  • 58%: direct geholpen door POH Jeugd

  • 8%: doorverwijzing naar huisarts of voorliggend veld

  • 34% doorverwijzing Jeugd GGZ/Jeugdhulp

Berekend: op jaarbasis een besparing van ruim € 980.000 in de regio Maastricht/Heuvelland (2019)

Interventie 2: Multidisciplinaire samenwerking Jeugd

  • Verbetering van samenwerking tussen gemeenten, huisartsen, jeugdartsen, Jeugd GGZ, Jeugdhulp en onderwijs

  • Gerichtere verwijzing Jeugd GGZ/Jeugdhulp

  • Professionals zijn tevreden over POH en over samenwerking

Continuering

Continuering POH Jeugd in Maastricht-Heuvelland in 2021 met subsidies van de gemeenten.

Meer informatie?

Klik hier voor het Rapport met alle resultaten!
Ingeborg Wijnands-Hoekstra (ZIO), programmamanager Blauwe Zorg in de wijk
i.wijnands@zio.nl

Werkoverleg POH Jeugd

Werkoverleg POH Jeugd

Uitgave Magazine en Eindrapport Blauwe Zorg in de wijk!

Met trots presenteren wij de eindevaluatie van de pilot Blauwe Zorg in de wijk. Graag verwijzen wij hiervoor naar het Magazine en de eindrapporten. Wij hopen u te inspireren en danken de vele bestuurders, professionals en bewoners die hier aan mee gewerkt hebben!

Klik hier voor het Magazine “Regionale samenwerking in de zorg werkt”
Klik
hier voor het Eindrapport Blauwe Zorg in de wijk 2016-2020.


Méér kwaliteit tegen lagere kosten

De resultaten van de vijfjarige pilot Blauwe Zorg in de Wijk in Maastricht tonen overtuigend aan dat betere regionale samenwerking leidt tot méér kwaliteit van zorg tegen lagere kosten.
De pilot, gestart in 2016, laat zien dát het anders kan en hóe het anders kan.
Blauwe Zorg in de Wijk heeft een beweging in gang gezet in de regio bij bestuurders, managers en professionals van zorgorganisaties naar duurzame zorg.
Het gedachtegoed Positieve Gezondheid zorgt ervoor dat inwoners zich gezonder voelen en kwalitatief betere zorg ervaren en sluit bovendien goed aan bij hoe medewerkers in de zorg willen werken. Hierdoor is het draagvlak voor verdere innovatie en transformatie van de zorg gegroeid.
Met de Alliantie Santé beschikken we in de regio Maastricht-Heuvelland over een sterke coalitie van zorgverzekeraar, gemeente en aanbieders die er samen in geloven dat samenwerking werkt.
De pilot is beëindigd, de beweging is niet meer te stoppen.

Wij hopen u te inspireren met dit magazine, waarin we bestuurders en financiers aan het woord laten maar ook een inkijkje geven in de resultaten van de zeven projecten die volbracht zijn dankzij de vele professionals en bewoners die hier aan mee gewerkt hebben.


De resultaten in het kort

Met de pilot Blauwe Zorg in de wijk is een brede beweging in gang is gezet naar een cultuur bij welzijns- en zorgorganisaties, gemeente en zorgverzekeraar, om krachten te bundelen en op een ándere manier, conform Positieve Gezondheid en conform De Juiste Zorg op de Juiste Plek, te willen samenwerken in Maastricht-Heuvelland.De resultaten op het gebied van de regionale samenwerking staan beschreven in het eindrapport, klik hier.
De resultaten van de 7 projecten treft u hieronder aan.

Project 1: Positieve Gezondheid
"Werken met Positieve Gezondheid: meer werkplezier bij professionals, gezamenlijke taal en positief effect op (gedrag van) de burger".
Er is een compleet scholings- en coachingsaanbod Positieve Gezondheid ontwikkeld. Door de trainers en coaches (IPH gecertificeerd) uitgevoerd in de wijken: 38 trainingen aan 340 professionals, 55 workshops voor 765 professionals, vrijwilligers en mantelzorgers (en nog meer). Verder zijn er 18 workshops voor 215 wijkbewoners gegeven en zijn 13 bewoners opgeleid tot ambassadeur PG.
Klik hier voor meer resultaten

Project 2: Praktijkondersteuner Jeugd
"Inzet POH Jeugd effectief: tevreden cliënten, afname verwijzing Jeugd GGZ/jeugdhulp, besparing kosten en verbeterde samenwerking Jeugdzorg".
Van 2016 t/m 2020 zijn in vier gemeenten Maastricht-Heuvelland 2513 cliënten ondersteund door een POH Jeugd: 66% is niet verwezen naar Jeugd GGZ/Jeugdhulp. 58% is direct geholpen door POH Jeugd. Berekend: op jaarbasis besparing van ruim € 980.000 in Maastricht/Heuvelland (2019). We zien ook een verbetering in de samenwerking in de Jeugdzorg.
Klik hier voor meer resultaten.

Project 3: Huishoudens en gezinsregie
"Regie aanpak bij deze gezinnen werkt: besparing op kosten sociaal domein en GGZ, tevreden gezinnen en cliënten voelen zich gezonder".
Werkwijze ontwikkeld met gezinsregisseur met onafhankelijke positie en mandaat. De gezinnen voelen zich gezonder, ervaren inzet gezinsregisseur als positief (de professionals ook), ervaren meer zingeving en kwaliteit van leven. Gemiddelde besparing ca. € 30.000,= per gezin op jaarbasis
Minus inzet casusregisseur is dit € 22.000,= .Grootste besparingen gemeentelijke domein.
Klik hier voor meer resultaten.

Project 4: Professional aan zet
Samenwerking versterkt door gesprekstafels en door afspraken tussen huisartsenpraktijk en sociaal team; hulpvragen sneller en adequater opgepakt".
Gesprekstafels leiden tot versterkte samenwerking tussen professionals
Heeft o.m. geleid tot: ‘Krachtenbundeling Malberg’! Sociaal Team in de wijk zorgt voor ontzorging van huisarts. Vast aanspreekpunt voor huisartsen bij Sociaal Team is voorwaarde. Positieve gezondheid als gemeenschappelijke taal werkt bevorderend bij samenwerking.
Klik hier voor meer resultaten.

Project 5: Digitale overlegtafel
"Een gedeelde visie over noodzaak digitale tool aanwezig, maar geen geschikte digitale tool beschikbaar".
In 2018 gestart met implementatie digitaal programma ‘eGPO’, in najaar 2019 met ‘Helder’. Beide programma’s gestopt met uitlevering. Doel niet bereikt. Wel blijkt behoefte aan digitale ondersteuning bij interprofessioneel samenwerken, m.n. op gebied van informatiedeling en communicatie. Voorwaarden voor succes zijn geformuleerd.
Klik hier voor meer resultaten.

Project 6: Your Coach Next Door
"Door aanpak YCND binnen een jaar gezondheidswinst bij kinderen met overgewicht, kinderen voelen zich geholpen en netwerk in regio uitgebreid en versterkt".
Er is een integrale netwerkaanpak voor jeugd met overgewicht/obesitas ontwikkeld. Bij 103 kinderen is begeleiding opgestart. 80% bereikt een gezonder gewicht (ondanks corona). Kinderen geven ook aan dat ze lekkerder in hun vel zitten. De zorgprofessionals geven aan de nieuwe functie als verrijking van hun werk en vaardigheden te ervaren.
Klik hier voor meer resultaten.

Project 7 : Nieuwe/Blauwe GGZ in de wijk
"Wijkgerichte GGZ-aanpak werkt: geen wachttijden, minder escalatie spoedzorg, kosten ontwikkelen zich richting landelijk gemiddelde en tevreden professionals".
Er is een integrale wijkaanpak voor de GGZ ontwikkeld: 85-90% van de verwijzingen in de wijken gaat nu naar GGZ-team. Er zijn geen wachttijden meer. Er is minder escalatie naar spoedzorg. Bovendien ontwikkelen de kosten zich naar het landelijk gemiddelde. 90% van de professionals in de wijk beveelt deze werkwijze aan. In twee jaar zijn 78 cliënten individueel begeleid door ervaringsdeskundigen.
Klik hier voor meer resultaten.


Continuering

We gaan in 2021 door met:

  • het scholings- en coachingsaanbod Positieve Gezondheid, maar dan voor de hele regio;

  • de inzet POH Jeugd in de vier gemeenten in Maastricht-Heuvelland;

  • de gezinsregisseur bij gezinnen met hoge domeinoverstijgende kosten, samen met de gemeente Maastricht (inclusief monitoring);

  • met de beweging “meer ruimte voor de professional” in de Krachtenbundeling Malberg met een grote groep van aanbieders en de gemeente Maastricht;

  • Your Coach Next Door, maar dan voor heel Limburg, in samenwerking met de zorgverzekeraars en de Provincie Limburg;

  • meer onderzoek naar en uitrol van de wijkgerichte aanpak van de Nieuwe/Blauwe GGZ in de regio;

  • optimaliseren van digitale ondersteuning bij interprofessioneel samenwerken op basis van de regionale/landelijke ontwikkelingen.

Met de Alliantie Santé beschikken we in de regio Maastricht-Heuvelland over een sterke coalitie van zorgverzekeraar, gemeente en aanbieders die er samen in geloven dat samenwerking werkt. De Alliantie Santé heeft een regisserende rol in de regio over vier deelnetwerken, waarvan het deelnetwerk sociaal domein er een is.
Hiermee is ook de beweging die in gang is gezet vanuit de pilot Blauwe Zorg in de wijk geborgd.
In de rapporten van de projecten treft u meer informatie aan over continuering van de interventies..

Meer informatie?

Klik hier voor het Magazine “Regionale samenwerking in de zorg werkt”
Klik hier voor het Eindrapport Blauwe Zorg in de wijk 2016-2020 met de links naar de projectrapporten
Klik hier voor het Eindrapport met als bijlagen alle projectrapporten.

Ingeborg Wijnands-Hoekstra (ZIO), programmamanager Blauwe Zorg in de wijk
i.wijnands@zio.nl

foto+magazine+2021.jpg

De zorg anders inrichten met Positieve gezondheid: een filmpje over Blauwe zorg in de wijk!

"Vanuit hun hart voelen veel zorgprofessionals dat dit niet de manier is waarop we de zorg moeten inrichten. Daarom zij we gestart met Blauwe Zorg." Anita Vermeer begeleidde het Limburgse proefproject. "Als je professionals de ruimte geeft, kunnen ze hun cliënten veel beter helpen", vertelt ze bij haar afscheid.

Jan van Rooij, huisarts uit Maastricht, vertelt over hoe hij met de patiënt samen naar alle domeinen van Positieve Gezondheid kijkt, zodat de patiënt stapjes kan maken die hem/haar vooruit helpen. Ook de samenwerking met de Sociale teams komt aan de orde, de GGZ en de complexe problematiek en vele hulpverleners bij sommige gezinnen.

Bekijk hier het filmpje.

SOCIALE TEAMS

Blauwe Zorg probeert de zorg op een andere manier in te richten. Daarbij wordt nadrukkelijk gezocht naar een actieve inbreng van de patiënt. "Wat wil jij nou eigenlijk?", vragen we de patiënten om te beginnen", zo vertelt huisarts Jan van Rooij in Maastricht. "Die vraag is hen vaak nog nooit gesteld. Ze moeten zelf aangeven wat ze belangrijk vinden in het dagelijks functioneren. We werken in Maastricht nu met sociale teams, een samenwerkingsverband van vele domeinen binnen de gemeente. De Kredietbank zit erbij, de GGZ, woningbouw, justitie en politie. Als we er als huisartsen niet uitkomen, kijken of we samen met de patiënt en alle partijen kunnen vinden wat er wel werkt."

SPECIALISATIES

Door de specialisaties in de zorg, is het totaaloverzicht vaak niet meer aanwezig. "We worden steeds knapper, we kunnen steeds meer," zo verklaart Anita Vermeer, "maar dat leidt er ook toe dat alles erg versnipperd raakt. En dat mensen niet meer als mensen worden gezien."

Mensen worden niet meer als mensen gezien

"Daarnaast zien we dat onze manier van financiering ook tot sturing leidt. De hulpverlener gaat zich gedragen naar de financiering. Er is bijvoorbeeld voorgeschreven hoeveel minuten tijd er zijn om iets te bereiken met een patiënt. Binnen sommige vakgebieden moet je een bepaalde diagnose stellen om hulpverlening te kunnen starten. Als voorbeeld geef ik de GGZ met mentale gezondheid. Willen mensen hulp kunnen ontvangen, dan moeten ze een diagnose hebben van een psychische aandoening. Voor de hulpverlener maakt dat niet zo veel uit, maar voor de patient kan zo'n label heel veel betekenen. Iets wat voor de financiering belangrijk is, gaat zo een rol spelen in de spreekkamer van de arts."

BLAUWE ZORG

Het project Blauwe Zorg startte in Maastricht-Heuvelland in 2013. De ambitie is om de zorg anders in te richten en duurzamer te maken. "We kijken of de hulp die mensen krijgen, ook wel echt helpt. Of werkt het elkaar misschien tegen? We hadden bijvoorbeeld een gezin waar zeventien hulpverleners over de vloer kwamen. En al die hulpverleners maakten plannen, maar niemand kijkt naar het totaal, of het nog werkt voor dit gezin", aldus Vermeer. 

Die organisatie kan er toe leiden dat een zorgmedewerker een afspraak maakt voor een kind met autisme, maar dat het betreffende kind al uit uit huis blijkt geplaatst. De totaalafweging ontbreekt. "Bij het gezin waar we vanuit Blauwe Zorg mee spraken, hebben we gevraagd aan wie ze nu echt iets hebben als gezin. Voor veel mensen is het moeilijk om aan te geven waar ze nu echt behoefte aan hebben. Daarom hebben we iemand aangewezen die het allemaal voor het gezin op een rijtje zet, die de regie neemt."

Als je de professional de ruimte geeft, kunnen ze de patiënt beter helpen

AFSCHEID

Vermeer verruilt de Limburgse Zorg in Ontwikkeling voor een nieuwe uitdaging in Tilburg. "Bij het begin van het project merkte ik dat zorgmedewerkers moeite hadden met het idee. De zorg is nu eenmaal georganiseerd zoals het is, daar ga ik niet zelf over nadenken. Maar laatst was ik bij een bijeenkomst met diezelfde sociale team. Zo veel ideeën waren er nu bij de professionals, zo veel werkplezier. Ik kan weer iets betekenen voor de cliënten, en ik heb er zelf iets over te zeggen. Als je de professional de ruimte geeft, kunnen ze de patiënt beter helpen."

jan.png

Inzet POH Jeugd in Maastricht-Heuvelland effectief en efficiënt

ZIO heeft in samenwerking met de vier Heuvelland gemeenten (Maastricht, Meerssen, Eijsden-Margraten en Valkenburg) vanaf 2016 de functie van POH Jeugd geïntroduceerd. Er zijn op dit moment 8 POH jeugd (5 fte) in de regio werkzaam die gekoppeld zijn aan vaste huisartsenpraktijken (52). In totaal zijn vanaf de start in 2016 t/m 2019 in de vier gemeenten 1895 cliënten gezien door een POH Jeugd. De POH Jeugd registreert de hulpvraag en een eventuele verwijzing. De gegevens uit deze registraties en de bevindingen van de POH Jeugd zijn gebundeld in een rapport. Tevens is een berekening gemaakt van de besparing van de kosten door de inzet van de POH Jeugd (2019) voor de vier gemeenten.

De conclusies van de resultaten zijn:
• Samenwerking in de zorg rondom jeugdigen is enorm verbeterd
• Hoge tevredenheid bij cliënten
• Merendeel van de cliënten wordt snel, kort en afdoende door de POH Jeugd geholpen
• Afname van verwijzingen naar (specialistische) jeugdzorg
• Gerichtere verwijzing naar specialistische jeugdzorg
• Inzet POH Jeugd leidt tot kostenbesparing bij gemeenten

Hier treft u het gehele rapport aan.
Een overzicht van de POH Jeugd en de gebieden waar zij werkzaam zijn in de regio treft u hier aan.

Blauwe zorg in de wijk: mooie initiatieven in Corona-tijd

In maart 2020 leek de wereld ineens stil te vallen. We moesten allemaal even onze eigen weg in de genomen maatregelen zoeken. Er werd aanspraak gemaakt op onze veerkracht. Maar wat al snel opviel was, dat er een enorme creativiteit ontstond in het onderhouden van contacten met burgers en professionals in de blauwe zorg wijken.
Lees hier meer over kookcreatie, troostpakketjes, trainingen etc in Coronatijd.

trajekt.jpg

Trainingen Positieve Gezondheid najaar 2020 voor beroepskrachten

Ook in het najaar 2020 bieden we onze scholing “Positieve Gezondheid” aan voor alle beroepskrachten op het gebied van zorg, welzijn, wonen en inkomen in de Blauwe Zorg wijken (Maastricht-Oost). Dit jaar zijn er ook voor het eerst scholingsgroepen speciaal voor managers/HR-medewerkers en beleidsmedewerkers. De trainingen worden verzorgd door iPH trainer Cisca van der Meijs, een team van ervaringsdeskundigen en de implementatie coaches Katrien Pleunis en Mischa Deusings-Klerks. 

Indien er plaats over is, kunnen ook andere beroepskrachten uit Maastricht-Heuvelland deelnemen!
U kunt altijd informeren of er plaats is.

Meld je snel aan! Vol=vol

Kijk op onderstaande link voor cursusdata, meer info en aanmelden:

AANMELDEN

spinnenweb.png